Kalça eklemi (iki taraflı) USG

 

KALÇA USG-KALÇA ULTRASOUND

Kalça eklemi vücudumuzun en büyük eklemidir. Uyluk kemiği ile leğen kemikleri arasında bulunur. Gövde ile bacaklar arasındaki bağlantıyı sağlar. Gövdenin ağırlığını bacaklara iletir ve vücudun sağlanmasında önemli rol oynar. 


KALÇA USG NEDİR:

Kalça USG; doğuştan kalça çıkığının tespit edilmesi için tarama amacı ile yapılır. Yeni doğan çocuklarda ilk dört ay içerisinde yapılmalıdır. En ideal tarih doğumdan sonraki  1. ve 2. aylardır.


KALÇA USG NASIL YAPILIR:

Sadece bezi kalacak şekilde bebeğin bütün giysileri çıkartılır. Muayene masasına sırtüstü yatırılarak incelemeye başlanır. İnceleme esnasında bebeğin kalça eklemi 90 derece  fleksiyona getirilir. Dinamik inceleme ile kalça eklemi abduksiyona ve adduksiyona getirilerek değerlendirilir. Kalça supine pozisyonda iken yapılan ölçümler ile tamamlanır. İnceleme sırasında hastanın inceleme bölgesine ses dalgalarının penetrasyonunu kolaylaştıran kayganlaştırıcı jel sürülür ve yüksek frekanslı lineer problar ile inceleme yapılır. 


KALÇA USG HANGİ CİHAZLARLA VE HANGİ ORTAMLARDA YAPILIR:

İncelemenin yapılacağı oda hastanın ve cihazın mobilizasyonuna uygun bir büyüklükte olmalıdır. 

Oda ısısının ayarlanabilmesi ve havalandırılması hasta ve hekim konforunu sağlamak için gereklidir. 

Odada uygun karartmayı sağlayacak donanım olmadır. 

Mümkünse odada el ve probların temizliğini sağlayacak temizlik malzemeleri ve sistemi bulundurulmalıdır.

ortam sesiz olmalı ve dikkati dağıtacak etkenler bulunmamalıdır. 

Yatak hastanın yatışını zorlaştırmayacak yükseklikte olmalıdır. Gerektiğinde hastaların yatağa çıkışını sağlayacak basamak sistemi bulunmalıdır. 

Yatak baş kısmı hasalar için gerektiğinde yükseltilebilir olmalıdır. Hijyeni sağlamak amacı ile hasta değişiminde yenilebilir örtü ve/veya yüzeyi örtebilen kağıt havlu sistemi bulunmalıdır. 

Ultrasonografi sırasında, sonrasında odada bulunması gerekenler;

Probdan cilde ses dalgalarının penetrasyonunu kolaylaştıran, kayganlaştırıcı jel

Hekimin oturacağı, yüksekliği ve pozisyonu ayarlanabilir tekerlekli sandalye

Gerektiğinde kullanılmak üzere  hasta sandalyesi

Kağıt havlu

Prob kılıfı gerektiğinde kullanılmak üzere


KALÇA USG İÇİN HAZIRLIK GEREKLİMİDİR: 

Kalça ultrasonografisi yapılacak bebeğin oldukça sakin ve huzurlu olması zorunludur. Ağlayan ve sürekli hareket eden bebeklerde incelemenin yapılması güçtür. Bu yüzden incelemenin hemen öncesinde bebeğin emzirilerek ya da mama verilerek doyurulması gereklidir. Bebeğin doyurulmasını takiben oda sıcaklığı iyi ayarlanmış ortamda giysileri çıkartılarak bebeğin rahatsız olmayacağı ısı ortamında inceleme yapılmalıdır. 

Uyuyan bebeklerde de inceleme çok rahatlıkla yapılabilir. Bunun dışında herhangi bir hazarlık gerektirmemektedir. 


KALÇA USG TEKNİĞİ:

Her iki kalça ayrı ayrı değerlendirilmelidir. İnceleme kalça 90 derece  fleksiyonda ve supine pozisyonda  iken dinamik olarak yapılmalıdır. 

Her iki tarafta femur başı konfigürasyonu değerlendirilmelidir. 

Femur başı epifizlerinin oluşup-oluşmadığı tespit edilmelidir. 

Her iki tarafta asetabulumların konfigürasyonu değerlendirilmelidir.

Kalça abduksiyona ve adduksiyona getirilerek koksofemoral eklem ilişkisi değerlendirilmelidir. 

Kalça 90 derece  fleksiyonda iken graf  yöntemi kollanılarak alfa ve beta açıları ölçülmeli ve bunlar kaydedilmelidir. 


KALÇA ULTRASONU NERELERDE YAPILIR:

Kalça ultrasonu bütün radyoloji merkezlerinde, hastanelerde, radyoloji muayenelerinde yapılabildiği gibi yeni gelişen taşınabilir ultrason cihazları, wireless ultrason  probları ve android-ios uyumlu yazılımlar ile birlikte evde hasta başında ya da iş yerlerinde de uygulanabilir. 


KALÇA USG İNCELEMESİNİN FİYATI NE KADARDIR:

Kalça ultrasonu ;TTB (Türk Tabipleri Birliği)  asgari ücret tarifesine göre 40 birim ile ücretlendirilmektedir.  Bu fiyat  kurumlarda değişiklik gösterebilmektedir.Bazı kurumlarda  asgari ücretin 2-3 katı kadar ücretlendirme yapılabilmektedir.